志愿者研究表明中场磁共振成像可最大限度减少人工耳蜗植入物磁体移位

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一项健康志愿者研究表明，与标准的1.5特斯拉系统相比，使用0.55特斯拉中场磁共振成像扫描仪进行扫描可大幅减少人工耳蜗植入物磁体的移位，同时保持临床可接受的颞骨成像。研究人员假设，对于佩戴包扎人工耳蜗的志愿者，0.55T磁共振成像能在保持颞骨图像可解释性的同时，降低磁体移位风险和压力感知。

为了严格验证这一假设，研究人员设计了一项前瞻性实验方案，对十名佩戴包扎的外部化人工耳蜗的健康志愿者进行了评估。五名参与者佩戴了使用传统轴向磁体的设备，其余五名参与者佩戴了包含旋转径向磁体的设备。每位志愿者连续接受了0.55T和1.5T磁共振成像扫描。

测量结果显示，在1.5T扫描仪中，轴向磁体经历了0.133牛顿米的扭矩，而在0.55T系统中为0.062牛顿米。因此，在五名志愿者中，有四名在1.5T成像后发生了轴向磁体脱落，而在中场0.55T扫描期间未发生移位事件，确立了具有统计学意义的脱位风险降低（p值为0.04）。相反，旋转径向磁体在两种磁场强度下均抵抗了移位，显示出非常接近的扭矩值，在1.5T下为0.046牛顿米，在0.55T下为0.044牛顿米。

除了物理移位追踪外，研究人员还使用标准化的视觉模拟评分法评估了所有十名参与者的主观压力感知。0.55T和1.5T磁共振成像系统之间的压力感知没有差异。

该研究还全面评估了七名参与者的颞骨图像可解释性，这些参与者使用了两种专用协议进行扫描：二维T2加权快速自旋回波序列和稳态构造干涉序列。评估的临床医生分析了整体诊断置信度、植入物相关金属伪影造成的图像退化程度，以及伪影与关键解剖标志之间的物理距离。这两种成像序列在两种磁场环境下均提供了足够的诊断置信度，证实了中场采集协议尽管在明显较低的基线磁场强度下运行，但仍保持了诊断可解释性。

详细的对比分析表明，与高场采集相比，0.55T二维T2加权快速自旋回波序列主动减少了人工耳蜗植入物相关的图像伪影，同时实现了与1.5T扫描相当的诊断置信度评分。此外，使用配对Wilcoxon符号秩检验对有序诊断参数进行统计分析，并使用Bland-Altman图分析解剖距离，结果表明，将设备引起的伪影与天然颞骨结构分隔开的空间边界在不同扫描仪类型之间没有显著差异。

在临床评估中，作者指出，中场0.55T磁共振成像可减轻轴向人工耳蜗植入物磁体的移位，同时不影响颞骨必要的解剖可视化。研究人员得出结论，对于佩戴轴向磁体植入物的个体，特别是那些在传统高场诊断成像中曾经历过磁体脱落、剧烈疼痛或并发症的患者，中场成像可以提供一个可行且具有临床价值的选择。

资讯来源

• Bioengineer.org (2026-11-12)
• 原文： Mid-Field MRI Minimizes Cochlear Implant Magnet Displacement in Volunteer Study
• https://bioengineer.org/mid-field-mri-minimizes-cochlear-implant-magnet-displacement-in-volunteer-study/